KVKK Başvuru Formu

Başvuru yolları

Başvurunuzu, aşağıdaki bilgileri içerecek şekilde şu yollardan biriyle iletebilirsiniz:

• E-posta: sitede kayıtlı e-posta adresinizden bilgi@nazkaragozoglu.com adresine

Başvurunuz en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde Kurulca belirlenen tarifedeki ücret alınabilir.

A. Başvuru sahibi

• Ad-soyad
• Sitedeki üyelik e-posta adresiniz
• Cevabın iletilmesini istediğiniz adres (e-posta / posta / KEP)
• Talep tarihi

Kimlik teyidi: başvurunuzu sitede kayıtlı e-posta adresinizden yapmanız yeterlidir; ayrıca belge, KEP veya ıslak imza istenmez. Başvuru kayıtlı olmayan bir adresten gelirse, talebin size ait olduğunu doğrulayabilmek için kayıtlı e-posta adresinizden teyit etmenizi rica ederiz.

B. Talebiniz

İlgili olanları işaretleyiniz:

• ☐Kişisel verimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum
• ☐İşlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum
• ☐İşlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum
• ☐Yurt içinde/yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum
• ☐Eksik/yanlış işlenmişse düzeltilmesini istiyorum
• ☐Silinmesini / yok edilmesini istiyorum
• ☐Düzeltme/silme işleminin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum
• ☐Otomatik sistemlerle analiz sonucu aleyhime doğan sonuca itiraz ediyorum
• ☐Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum
• ☐Sağlık verilerime ilişkin açık rızamı geri alıyorum ve bu verilerin imhasını istiyorum(Bu işlemi “Hesabım” sayfasındaki “Sağlık bilgimi sil” seçeneğiyle anında da yapabilirsiniz.)

C. Açıklama

Talebinizle ilgili eklemek istediğiniz açıklama (serbest metin).

D. Beyan

Yukarıdaki taleplerimin karara bağlanması için başvurumun işleme alınmasını, verdiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu beyan ederim.

Kopyalanabilir şablon

Aşağıdaki metni kopyalayıp e-postanıza, KEP iletinize ya da mektubunuza yapıştırabilir, boş yerleri doldurabilirsiniz. İlgili taleplerin başındaki ☐ işaretini ☒ ya da X yapabilir, ilgisiz satırları silebilirsiniz.

KVKK Başvuru Formu — İlgili Kişi Başvurusu

A. Başvuru sahibi
Ad-soyad:
Sitedeki üyelik e-posta adresiniz:
Cevabın iletilmesini istediğiniz adres (e-posta / posta / KEP):
Talep tarihi:

B. Talebiniz (işaretleyiniz)
☐ Kişisel verimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum
☐ İşlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum
☐ İşlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum
☐ Yurt içinde/yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum
☐ Eksik/yanlış işlenmişse düzeltilmesini istiyorum
☐ Silinmesini / yok edilmesini istiyorum
☐ Düzeltme/silme işleminin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum
☐ Otomatik sistemlerle analiz sonucu aleyhime doğan sonuca itiraz ediyorum
☐ Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum
☐ Sağlık verilerime ilişkin açık rızamı geri alıyorum ve bu verilerin imhasını istiyorum

C. Açıklama


D. Beyan
Yukarıdaki taleplerimin karara bağlanması için başvurumun işleme alınmasını, verdiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu beyan ederim.